Zsibbad a keze? Nem érzi a hüvelyk és a mutatóujját?
A kéztőalagút szindróma okozhatja a zsibbadást. A carpalis alagút szindróma néven is jól ismert zsibbadást a nyomódó ideg leszorítása okozza a csukló, a tenyér hüvelykujj felőli, valamint a középső, a mutató és a hüvelykujja területén és az ujjak végén. A szűk kéztőalagútban nyomódó ideg ingerülettovábbításának zavara sugárzik ki csuklója, tenyere és ujjai területére.
A nervus medianus ideg a gerinc nyaki részétől a csuklóig vezető ideg, amely a vállon és a könyökön át az alkarját és a képen is jól láthatóan a hüvelyk, a mutató és a középső ujjak, valamint a gyűrűsujj egy részének tenyéri oldalát, és ezek utolsó ujjperceit hálózza be.
Zsibbadás és fájdalom érzésekor a csuklóban lévő kéztőalagútban futó középső ideget a szűk alagútban a mellette futó hajlító inak szorítják le. Azért, mert a kéz és az ujjak megerőltető, és egyodalú, nyújtás nélküli mozgatása miatt ezek az inak begyulladnak, bedagadnak és megvastagodnak. A 9 alkarjáról a kezére, az ujjaihoz futó ín dagadása miatt a szűk csatornában kevés hely marad a legpuhább középidegnek. A nervus medianus ideg nyomódása miatt az ingerek továbbítása romlik az ideg által beidegzett területeken, és zsibbad a tenyere és az ujjai.
A carpal tunnel szindróma a kezét fenyegető egyik leggyakoribb panasz. A kéztő alagút szindróma a legelterjedtebb az alagút szindrómák közül. Körülbelül annyiszor, vagy talán még többször fordul elő, mint az összes többi alagút szindróma együtt.
Mi okozza a panaszait, és mit érez?
Az ujjaiban érzett zsibbadás bárminek a hatására megjelenhet, amikor a kéztőalagút csatornán belül valamilyen gyulladás miatt megvastagodnak a csatornában futó inak, vagy valamilyen felszaporodó folyadék miatt szűkül a csatornában a tér.
Minden olyan hatás kiválthatja, amitől a kéztőalagútban futó hajlító inak begyulladhatnak, megdagadhatnak. Akkor is, ha a felszaporodó folyadék miatt nyomódik az ideg.
A carpalis alagút szindróma leggyakoribb oka a kézfej és az ujjak monoton mozdulatokkal végzett túlerőltetése, amely ezeket az inakat egyoldalúan túldolgoztatja, egészen a begyulladásukig, a megduzzadásukig.
Tulajdonképpen mindenkinél megjelenhet a kéz zsibbadása, aki nagy gyakorisággal, intenzíven és egyoldalúan, ugyanazokat a mozdulatokat sokszor végezve használja a kezét.
Hormonális változás is lehet a háttérben. A nőknél a terhesség és a menopauza, a férfiaknál pedig a klimax idején. Ilyenkor a legtöbbször a folyadékvisszatartásból származó vizesedés, ödéma okozza a panaszokat. A szűk kéztőalagútban folyadék halmozódik fel, és ez okozza az ideg nyomását, ami kiváltja a tenyér és a kézujjak zsibbadását.
Cukorbetegség esetén is a kéztőalagútban felszaporodó folyadék lehet a kiváltó oka a panaszoknak.
A pajzsmirigy alulműködésének is gyakran jelentkező tünete lehet a tenyér hüvelykujj felőli részének, valamint a hüvelyk, a mutató és a középső ujj zsibbadása.
Az ízületi gyulladás, reuma és autoimmun betegségek is kiválthatják a zsibbadást.
A csukló sérülései, törése, ficama, zúzódása is gyakran okozza az ujjak, ujjvégek zsibbadását. Azért, mert a sérülés utáni gyógyuláskor a csontok forradásakor illetve a lágyrészek hegesedésekor olyan kitüremkedések jelentkezhetnek a gyógyuló szövetekben, amelyek még tovább szűkítik az egyébként is szűk kéztőalagutat.
És már tervezheti is, hogy a kézzsibbadástól megszabadulva mivel fogja tölteni az idejét a jövőben.
Mi okozza keze zsibbadását?
A diagnosztizálásra leggyakrabban a kézfej és az ujjak zsibbadásakor szokott sor kerülni.
Ne halogassa zsibbadó keze kezelését, és a zsibbadást kiváltó ok megszüntetését! Minél hamarabb megszünteti a zsibbadást kiváltó okot, annál kisebb fájdalommal, és annál hamarabb meg tud szabadulni keze zsibbadásától.
Gyakrabban jelentkeznek a tünetek a gyakrabban használt, domináns kézen, de nem ritka a kétoldali érintettség sem.
A fő tünet az ujjak zsibbadása. Ha a középideg leszorítása nem szűnik meg, akkor érzészavar és fájdalom is jelentkezik. Ez a zsibbadás és fájdalom az első három ujjon és a gyűrűs ujj első ujjak felé eső részén érezhető.
A kéztőalagút szindróma fő kezdeti tünete ennek a három ujjnak a zsibbadása, majd a fájdalma.
A középső, mutató és hüvelykujj zsibbadás jellegzetes tünetei:
Az ujjak zsibbadásának mértéke (meddig tart, milyen gyakran jelentkezik) változó. Az alig érezhető apró kellemetlenségtől egészen addig terjedhet, hogy akár megmozdítani is képtelen az ujjait.
A középideg nyomódásán túl természetesen más okai is lehetnek az ujjak zsibbadásának. A leggyakoribb anyagcserebetegség, a cukorbetegség egyik tünete is az ujjak zsibbadása, de a reumatoid artritisz, a sokízületi gyulladás is okozhatja az ujjak, ujjvégek zsibbadását.
A carpal tunnel szindróma előrehaladott állapotában (néhány hónap után) megkezdődik a tenyéri izmok, és a hüvelykujj párna sorvadása is. A tenyérpárna sorvad, lötyögőssé válik.
A leírt tünetekből már következik is a kéztőalagút szindróma 3 szakasza. Melyek ezek?
A zsibbadás azért jelentkezik az ujjakban és a tenyér hüvelykujj felőli jelzett részén, mert az inak duzzanata miatt kevés hely marad a szűk kéztőalagút csatornában a középidegnek. Ezért a középideg által beidegzett terület zsibbadni kezd. Előfordul az is, hogy nem mindhárom ujj (hüvelyk, mutató, középső) zsibbad, csak közülük valamelyik. Kezdetben elsősorban éjszaka, később már nappal is jelentkezik a zsibbadás.
A carpal tunnel szindróma második fázisában a zsibbadás egyre hosszabb ideig tart, és megjelenik mellette a fájdalom is, ami állandósul. Ebben a szakaszban már éjszaka egyre állandósultabban zsibbad és fáj a keze. Ez azért van, mert az inak éjszaka nem mozognak, ezért jobban bedagadnak az alagútban, és még jobban nyomják a középideget. Az ujjak és a tenyér szorítása az állandósuló zsibbadás és fájdalom mellett egyre inkább elerőtlenedik.
A harmadik fázisban a középideg leszorítása már nem csak zsibbadást és fájdalmat okoz, hanem elindul a tenyéri izmok és a hüvelykujj párna sorvadása is. Emiatt válik petyhüdtté, lötyögőssé, sorvadttá a tenyérpárna, és romlik a hüvelykujj, a mutatóujj és a középső ujj finom mozgása is.
Minél tovább tart a középideg nyomódása, annál jobban sérül az ideg, és sorvadnak az ideg által behálózott lágyrészek, izmok és inak is.
Végezzen óvatosabb, finomabb mozdulatokat munkája, mindennapi elfoglaltsága közben. Ezzel kevésbé terheli az ujjait mozgató inakat. Ha túlságosan hevesen püföli a számítógép vagy mobiltelefonja billentyűzetét, vagy túl erősen fogja a szerszámok nyelét, akkor a túlzott erőkifejtéstől az inak begyulladnak, megduzzadnak. Pedig a finomabb mozdulatok kisebb erőkifejtést igényelnének, és ez is bőven elegendő lenne munkája elvégzéséhez. Gondolkozzon el ezen, ha időnként zsibbadnak az ujjai.
Ezeknek az óvintézkedéseknek az elvégzése persze nem olyan könnyű akkor, ha a kenyérkereső foglalkozásáról van szó. Keze és ujjai állapotának védelmére azonban érdemes megpróbálni változtatni az ujjaira, kézfejére eső terhelésen, akár még a munkaköre kisebb-nagyobb átalakításával is. Ezt természetesen a főnökével egyeztetni kell előbb. Ha azonban Ön áll elő olyan javaslatokkal, ami nem veszélyezteti munkája elvégzését, és még kímélőbb is a kezének, akkor bizonyára nem fogja a főnöke elutasítani a keze egészsége érdekében szükséges változtatásokat.
Ha az enyhébb tüneteket, a kezdetben éjszaka jelentkező zsibbadást figyelmen kívül hagyja, akkor kézfejének és ujjainak a zsibbadása előbb-utóbb meg fog jelenni nappal is, és éjszaka már annyira állandósulhat a fájdalma, hogy nem fog tudni nyugodtan aludni.
Nemcsak a rémes éjszakai alvás, illetve alváshiány miatt teszi jól, ha időben felkeres egy tapasztalt specialistát panaszaival, hanem azért is, mert ha elhanyagolja a kezdeti tüneteket, akkor a fokozódó zsibbadás hatására a tenyér izmai is sorvadásnak indulnak, és az izmok sorvadását utólag nem fogja tudni meg nem történtté tenni. Ráadásul az izmok sorvadása miatt kezének szorítóereje is csökken, és egyre kevésbé fogja tudni ellátni mindennapi teendőit is.
Ujjainak finom mozdulatait egyre nehezebben fogja tudni elvégezni. Azt veszi majd észre, hogy nem fogja tudni begombolni az ingét, és egyes tárgyakat sem fog tudni megtartani a kezében. Azt veszi majd észre, hogy ujjai nemcsak zsibbadnak, hanem egyre kevésbé hajlanak is.
Ne várja meg, amíg nem lesz képes felemelni egyes tárgyakat, vagy pedig azok egyszerűen csak kiesnek majd a kezéből. Előzze meg tenyérizmai sorvadását, kezének sutaságát.
Vannak viszonylag rövid idő alatt ható bizonytalan kimenetelű kezelési lehetőségek, és hosszabb idő alatt eredményt hozó kezelés is. Milyen megoldást szeretne kéztőalagút szindrómájára?
A műtéttel viszonylag könnyen orvosolható a kéz és az ujjak zsibbadása. A zsibbadást és a fájdalmat egy tapasztalt kézsebész egy 15 perces műtéttel megszüntetheti. A műtét során csukló tenyéri oldalán átvágja a csuklóalagutat fedő hártyát, a csatorna tetejét alkotó tenyéri szalagot, mégpedig az ideg sértetlenül hagyásával, és ezért a benne futó inak és az ideg felszabadul a fokozott nyomás alól. Ennek hatására a fájdalom rövid idő alatt, a zsibbadás pedig néhány hét alatt megszűnik. Általában a műtétet követő 3-4 hét után lehet visszamenni dolgozni.
A carpalis alagút szindróma műtétnek azonban vannak szépséghibái. Mi az, hogy
Ilyenkor a kéz és az ujjak zsibbadásának oldására egy erős gyulladáscsökkentő injekciót kap a panaszos közvetlenül az alagútban futó inak közé, a szorosan feszülő területre.
Ennek a szteroidos gyulladást csökkentő injekciónak a beadása nehéz, kockázatos, és pontos munkát igényel. A gyulladást csökkentő szteroid nem kerülhet sem az inakba, sem az idegbe. Ezt azért fontos, mert ha a szteroid az inakba kerül, akkor azok később elszakadhatnak.
Emellett a szteroidos injekció azért is problémás, mert hormonszerű anyag, különösen többször is alkalmazva alapvetően nem tesz jót. Cukorbetegeknek, magas vérnyomásban szenvedőknek nem is adható be.
A zsibbadás kezdeti jelentkezésekor, a csuklóalagút szindróma időben történő felismerésével még viszonylag könnyen és fájdalmas beavatkozások (műtét, szteroid injekció) nélkül szüntethető meg fájdalma, az ideg leszorítása a csukló alagútban.
A fájdalom pontos okának meghatározása, és a fájdalom helyének meghatározása után kinezio tape felragasztásával rövid időn belül csökkenthető a gyulladás, mérsékelhető a fájdalom. Ekkor még csak enyhén zavaró, elviselhető a fájdalom, a kéz zsibbadása, ezért nincs szükség drasztikus gyulladáscsökkentésre, szteroid injekcióra.
A fájdalom mérséklése után személyre szabott alagút szindróma gyakorlatok rendszeres végzésével a csukló alagútban futó inak gyulladása, megvastagodása fokozatosan csökken, és a rendszeres mozgás hatására el fog már férni az alagútban a nervous medianus ideg is leszorítás, nyomódás nélkül. Ezeket a gyakorlatokat a nagy tapasztalattal rendelkező gyógytornász állapotának felmérése után állítja össze Önnek. A gyakorlatok mellett meghatározza az egyes gyakorlatok ismétlésszámát, és a gyakorlatok végzésének szükséges idejét.
Ha a nervus medianus, a középideg leszorítását, a kellemetlen zsibbadás érzését nem kezelik, akkor idővel annyira erős lesz az éjszakai zsibbadás és az ezzel járó fájdalom, hogy aludni sem fog tudni rendesen. Ez pedig állandó alváshiányhoz, krónikus kialvatlansághoz vezethet.
Előrehaladott állapotban, harmadik fázisában pedig a kéz kisizmai zsugorodnak, sorvadnak, ezért a kéz szorítóereje is csökken.
Az izmok sorvadását mindenképp meg kell előznie. Ha a konzervatív módszerek nem segítenek, és a zsibbadás és a fájdalom nem múlik el, akkor végső megoldásként, az izmok sorvadásának megelőzése érdekében szóba kerülhet a műtét.
Ha a csuklóját ért valamilyen sérülés miatt roncsolódott, sérült a csuklójában futó carpal tunnel csatorna, és ezért valamilyen csontos képlet nyomja a középideget, akkor bizony nem tudja elkerülni a műtétet. Ilyenkor az ideget nyomó csontképződményt kell eltávolítani a középideg nyomás alóli felszabadításához.
Kérdése van, és szeretne választ kapni rá? Megszüntetné keze zsibbadását műtét nélkül?
Beszéljen Rimán Ferenc gyógytornászunkkal a zsibbadó kezén a nyomás alatt lévő középideg nyomódásának lehetséges okairól, felszabadításának lehetőségeiről és kézzsibbadása megszüntetéséről. Vagy jelentkezzen be rögtön 60 percre, és ha alkalmas a kezelésre, már meg is kezdhetik a nyomódó középideg tehermentesítését kézzsibbadása megszüntetéséért.
Kézzsibbadása okát feltáró konzultációján Rimán Ferenc gyógytornász megkérdezi panaszáról, és életmódjáról érdeklődik, ami okozója lehet keze zsibbadásának. Zsibbadó kezét fizikálisan megvizsgálja nyaktól ujjakig. Keze vizsgálata és szakmai tapasztalata alapján legjobb tudásához mérten tájékoztatja Önt kéztőalagút szindrómája pillanatnyi állapotáról. Az Ön panasza és a vizsgálat alapján panaszait enyhítő kezelést javasol: fizioterápiás (gyógyszer nélküli) természetes kezelési módot, gyógytornát, ha pedig már szükséges, akkor a műtétet javasolja.
Tapasztalt kézspecialista mozgásszervi kezelőnkkel közösen döntenek a kiválasztott kezelési megoldásról zsibbadó keze tünetmentességének biztosításáért.
Ha zsibbadó kezével még nem járt ortopédus vagy reumatológus szakorvosnál, és mindenképp szükségesnek tartja, akkor beszéljen Dr. Mészáros Ádám ortopéd szakorvosunkkal zsibbadó kezén a nyomás alatt lévő középideg felszabadításáról.
Gyógyulásához kérjen információt most, mert egészsége a legdrágább kincse, és így tudunk segíteni
Azt hittem műtét nélküli megoldást szeretne ujjai zsibbadásának megszüntetésére.
Tévedtem volna?
Más vizekre evez keze gyógyulásáért. Az lesz a jó megoldás?
Ha ezek után is elkattint a honlapunkról, akkor kívánom Önnek, hogy találja meg azt a partner gyógyítóját, aki egész életén keresztül hasznos tanácsokkal látja majd el Önt gyógyulásáért és egészsége megőrzéséért.