Mint minden súly gravitációval szemben történő emelése, a kezünk, és az abban lévő tárgyak emelése is igényel mozgató szerkezetet. A testünkben ezt az emelő szerepet a váll és könyök ízület látja el.
A stabil alapot a lapockája képezi, amennyiben azt a hátizomzat erősen fogja a bordák felett, közel a gerinchez, nem előreeső vállakkal. A lapockának különböző pontjairól indul a legtöbb felkart mozdító izom.
Az erős vázat az ép csontozat, az erős huzalozást a rugalmas és edzett izmok, valamint az egészséges inak jelentik.
Olajozást a gyakori átmozgatás jelent a váll porcai számára.
Szakértő gépkezelőként pedig az idegrendszerünknek kell precízen összehangolni a különböző izmok működését. Például a rotátor köpenynek nevezett izomcsoport megfelelő időben való aktiválását, annak érdekében, hogy a mozgó csontok ne ütközzenek össze, és egyik izom se legyen túlterhelve társaihoz képest.
Ha nem esett rá a napokban, vagy nem rándult meg, akkor kicsi az esélye, hogy teljesen ép volt a válla, a fájdalom megjelenése előtt. Kellett, hogy lappangjon a háttérben valami rendellenesség. Amennyiben magára ismer a következő állításokban, a lappangó vállbetegségnek még nagyobb az esélye Önnél.
A lappangás a még nem fájó vállban is jelen lehet. Érdemes konzultálni szakemberrel, így megelőzheti, hogy az ellenoldali válla is fájni kezdjen, és elveszítse a még épnek bizonyuló karját is.
A rotátor köpeny (rövidítésben ROK) valójában három meg egy izom együtteséből áll, melyek a lapockacsontról érkeznek a felkarcsontra. Ezt a rotátor köpenyt alkotó 3+1 izmot láthatja a mellékelt képen. Három a hátunk felé indul el a vállról, egy az arc irányából kerüli meg a vállat, majd a bordák felől kapcsolódik a lapocka csont felületéhez.
A rotátorköpeny izmok felelősek a felkarcsontnak finom kiforgatással történő beigazításáért, a felkarcsont biztonságos tengelyben tartásáért a karemelés során. Karja emelésekor szokott érezni fájdalmat?
A rotátorköpeny gyengesége, lustasága, rossz vezérlése, és fájdalma esetén akár minden egyes karemeléskor hibák léphetnek fel.
A rotátorköpeny szindróma önmagában még nem az izom részleges vagy teljes szakadását jelenti. A rotátorköpeny gyulladás kezeletlensége azonban idővel oda futhat ki.
A rotátorköpeny szindróma még csak az izomcsoport irritáltságából, gyulladásából eredő tünetcsoportot jelöli, mely ízületi fájdalom és kar emelési gyengeség formájában jelenik meg. A fájdalom erős gyulladás esetén kifejezetten éjjel-ébredéskor, és pihentetés utáni karhasználatnál jelentkezik.
A fájdalom és gyulladás enyhítése elsődleges. Jegelés, pihentetés, gyulladáscsökkentő krémek, szükség esetén gyógyszerek és fizikoterápiás kezelések segítségével történik.
A fájdalom oldódásával párhuzamosan a váll mozgásképességét is igyekezzen fenntartani. Az átmozgató, váll lazító gyógytorna feladatokat napi szinten, a jegelés előtt végezze. Érdemes lehetőség szerint reggel ezekkel a gyakorlatokkal indítani a napot.
Szakemberünkkel való egyéni tornán ez történik
Az átmozgató gyakorlatokhoz maradjon az ágyban fekve, vagy helyezkedjen el ülve egy széken, amelyen leér a lába. Üljön egyenesen.
Ha a gyakorlatsor Önnek túl fájdalmas, az első három gyakorlatot megpróbálhatja hanyattfekve is. A többi feladatot hagyja el, amíg nem konzultált személyesen gyógytornász szakemberrel.
A vállízület átmozgatásán túl különösen fontos a háton a lapockát stabilizáló izmok erősítése. Ha a lapocka nem stabil, hogyan tudna tökéletesen működni az az izom, ami a lapockáról indul?
Karjait pihentesse a talajon törzse mellett. Feje pihenjen a homlokán. Ha orrának kellemetlen ez a pozíció, helyezzen egy kis emelvényt, párnát, könyvet a homloka alá.
A vállízület átmozgatása, és a lapockastabilizáló izmok erősítése mellett a harmadik fontos eleme a rotátorköpeny szindróma kezelésének: a rotátorköpeny izmok célzott gyógytornája. Ez a váll gyógytorna gyakorlatok közül a legspeciálisabb.
A ROK izmok erősítése a felkar kifelé forgatásával szemben kifejtett ellenállással érhető el. Különböző helyzetekben tartva a felkart, eltérő hatást válthatunk ki, a törzs pozícionálásával pedig a gravitációs erőhatást változtathatjuk. A felkar gyakorlatokhoz kedvelt és praktikus eszköz az elasztikus sportszalag, mely lehetővé teszi, hogy kevesebb testhelyzet változtatással is a kívánt mértékűre tudja növelni az intenzitást illetve a húzásirányt a tornázó és terapeutája. A képen a rotátor izmok (kiforgatóizmok) elmozdulás nélküli erősítésében segít Eszter kislabdával.
Erősítés előtt természetesen végezzen bemelegítést. Az erősítés alatt ne feledkezzen meg a lapocka kontrolljáról, erősítés után pedig ne maradjon el a nyújtás.
Speciálisan kiforgató (rotátor) izmok nyújtásához egyik karját nyújtsa keresztbe törzse előtt, vállát végig engedje a feneke irányába, majd másik karjával kapaszkodjon bele keresztbe nyújtott felkarjába, és finoman kezdje a törzs felé tovább közelíteni, anélkül, hogy a válla felszaladna.
Érdemes szimmetrikusan dolgozni az izmokkal, és szimmetrikusan nyújtani. Hiába csak az egyik oldal fájdalmas, valószínűleg már az ellenoldali, nem domináns vállban is lappang valami. Csak a mérsékeltebb hétköznapi használat miatt még nem mutatja a tüneteket. Ugyanakkor mivel a fájdalom rákényszeríti az egyoldalú karhasználatra, a fokozódó terhelés az eddig fájdalmatlan vállra fokozott terhet ró.
Ha nem sikerült a kezdeti irritáció és gyulladás fázisában kezelnie a vállát, krónikussá válhatott a gyulladás. Ha súlyosabb trauma érte vállát, szakadhattak az izom és ín rostok. Ezeknek részletezését olvashatja a továbbiakban.
A rotátorköpeny vállizmok sérülése a váz- és izomrendszeri megbetegedések közül a harmadik leggyakoribb. A rotátorköpeny sérülés leggyakrabban 50-65 éves korban jelentkezik először, nőknél és férfiaknál nagyjából egyenlő arányban.
A rotátorköpeny szakadás, amíg kismértékű, addig képes az izomcsoport az önregenerációra. A részleges szakadás ellátható konzervatív terápiás módokkal, mely a rotátorköpeny szindrómához hasonló ellátást foglal magában, csak időben elhúzódóbb:
A konzervatív terápia során óvatos, és teljes körű ellátásra van szükség, melyet a fájdalom és gyulladás csökkentésével, a pihentetés és mozgatás kellő egyensúlyával érünk el.
Először a fájdalmat kell csökkenteni, mert amellett, hogy a közérzetet rontja, gátolja a helyes vállmozgást. Fájdalmi gát jelenlétében ugyanis nem lehet teljes mozgásterjedelemben, biztonságosan és maximális erővel karmozgást kivitelezni.
A fájdalommal párhuzamosan a gyulladást is csökkentsük. A legtöbb ekkor alkalmazott kezelési mód mindkettőt lefedi:
A mozgás és pihentetés ideális aránya a szöveti gyógyulással párhuzamosan változik. Kezdetben a pihenés és a kisebb feladatok kapnak hangsúlyt. Ilyenkor szükséges, hogy az ízületi mozgékonyság megőrzésért napi rendszerességgel végezze a kiadott vezetett átmozgatásos feladatokat. Izmai erejének megőrzéséért is tehet, hogy a későbbi használatba való visszatérés majd gyorsabban menjen kar és vállizmai számára.
Később arra is fog házi feladatokat kapni, hogyan nyerheti vissza vállízülete stabilitását, és hogyan építheti le az agyában hibásan berögzült mozgásokat. Hogyan sajátíthatja el a helyes és gazdaságos mozgásirányítást.
Ha súlyosabb rotátorköpeny izomcsoport szakadásról van szó, műtéti ellátásra van szükség. A rotátorköpeny műtét során izom és ínvarrásra kerül sor.
A vállműtét utáni rehabilitáció mindig fázisokra bontott. Külföldi szakirodalmak esetében általában 3-5 fázissal találkozhat. A magyarországi protokoll három védelmi fázisba: maximális, mérsékelt és minimális védelmi fázisokba sorolja a műtét utáni teendőket, a válltornát és egyéb lehetőségeket.
Maximális védelmi fázis alatt a már részletesen ismertetett fájdalom oldásra irányuló terápiát végzik. Ezt egészíti ki a válltorna gyakorlatok közül a varrat védelmét szolgáló immobilizáció, és az ízületi befagyás megelőzését szolgáló mobilizáció megfelelő arányának kijelölése. Ebben a fázisban a nem sérült, de a műtét miatt érintetté vált testrészeket, a könyök-alkar, valamint a hát, nyak, és lapocka területeit is kezelésbe veszik.
A maximális védelmi fázist követi a mérsékelt szakasz, amikor még ügyelünk a fájdalomra és védelemre, de már az aktív mozgásterjedelem növelés és a hétköznapi óvatos karhasználat is megkezdődhet. A vállizom erősítés kezdeti szintjei is itt kezdődnek.
A minimális védelmi fázisban már az addigra kialakult, hiánytalan mozgásterjedelemben folytatódik a határtalan erősítés, és a felkar használatát újra teljes körűen élvezheti. A terápia csúcsa a sportba és rekreációs tevékenységekbe történő visszaállás célzott rehabilitációval.
Ezen fázisok között a valóságban átfedés van. A rotátorköpeny gyógytorna gyakorlatok, teendők optimális időtartamai tarthatnak több védelmi fázison át.
Természetesen a gyógytorna mellett - minden mértékű rotátorköpeny érintettségnél - jótékony hatással bír a kineziológiai tapasz, masszázs, és Swiss Dolor Clast lökéshullám terápia is.
Bármilyen mértékű és bármilyen régen fennálló rotátorköpeny gyulladása, fájdalma van, érdemes szakemberhez fordulnia az Ön céljainak megvalósításához szükséges mozgásos kezelés meghatározásához.
A rotátorköpeny sérülés után a szakember abban is a segítségére lehet, hogy ne legyenek irreális céljai a gyógyulásban. Illetve nagyratörő célját apróbb részcélokra bontással próbálja eredményesebben elérni. Vezetni fogja mindig az elkövetkező apró lépés kitűzésében, elérésében, és a következő elérendő eredmény megcélzásában. A sikerélményekkel kövezett út sokkal hamarabb visz a gyógyuláshoz, mint a reménytelen harc a nem engedelmeskedő váll ellen.
„Kedves Eszter!
Utólag is nagyon sok boldogságot kívánok születésnapod apropóján!
Köszönöm, hogy meggyógyítottad a vállam, amíg élek hálás leszek érte Neked!
A szakértelmed, a közvetlenséged és a kedvességed a legjobb kombinációt alkotja ahhoz, hogy megváltoztasd, jobbá tedd emberek életét! Kívánom neked, hogy érj el mindent szakmai és magánéleti vonalon, amit csak szeretnél! Szeretetreméltó ember vagy, örülök, hogy összehozott a sors Veled!
Fogadd ezúton virtuális ölelésemet! Isten éltessen Eszter!
Gyógyult vállal, hálás szívvel és szeretettel,
András” - 2018.06.14. - András a rotátor köpenyt alkotó 4 izom közül az egyiknek, az supraspinatus izomnak a problémájával fordult hozzánk.
"2-3 hónapnyi vállfájdalom után rávettem magam egy UH vizsgálatra, ahol rotátorköpeny szindrómát és kezdődő meszesedést állapítottak meg nálam, az ortopédia nem tudott vele mit kezdeni, az addigra már megkezdett gyógytorna mellé nem javasolt semmit. Mivel aktívan sportolok, nem igazán akartam kivárni az ortopédia által jósolt több hónapos regenerálódást, így valami kiegészítő kezelést kerestem a gyógytorna mellé.
A családban volt már példa sarok meszesedésre, amit szintén ezzel a módszerrel kezeltek, ezért ennek néztem utána, és így találtam rá a Harmónia Centrumra. 5 alkalomra jelentkeztem be, már az első alkalom után éreztem jelentős javulást. A kezelés kicsit kellemetlen, de bírható és elengedhetetlen a kellő hatás érdekében, (egy jó sportmasszázsnak sincs hatása, ha csak simogatják a területet), Karina, aki a kezelést végezte, folyamatosan kommunikált, hogy tudja, emelheti-e az intenzitást, és hogy melyik az a terület, ami több odafigyelést igényel.
Az 5 kezelés alatt eljutottunk odáig, hogy az utolsó alkalommal már a maximum intenzitást is bírta a vállam, és a kezelések közt is végzett gyógytorna alkalmával is éreztem, hogy a korábban problémás gyakorlatok is fájdalom nélkül mennek. Bárkinek hasonló problémája van, annak nyugodt szívvel ajánlom, hozzáértők odafigyelésével érhet el gyorsabb javulást, és hamarabb visszatérhet az aktív testmozgáshoz. Nagyon szépen köszönöm Karinának és a Harmónia Centrumnak a hatásos kezeléseket, és az odafigyelést!" - Mogyorósi Gábor Google Cégem bejegyzése 2023. március 30-án
60 perc gyógyító figyelem várja válla állapotfelmérő konzultációján.
Gyógyulásához kérjen információt most, mert egészsége a legdrágább kincse, és így tudunk segíteni
Hoppá...! Más vizekre szeretne evezni gyógyulásáért.
Biztos, hogy ez a legjobb megoldás?
Ha ezek után is elkattint a honlapunkról, akkor kívánom Önnek, hogy találja meg azt a partner gyógyítóját, aki egész életén keresztül hasznos tanácsokkal látja majd el Önt gyógyulásáért és egészsége megőrzéséért.