Főoldal /
Reumatológia /
Ízületi gyulladás kezelése / Pikkelysömör kezelése
Pikkelysömör kezelése a tünetmentesség biztosításával
Gyulladt, vöröslő, hámló foltok vannak a bőrén?
Ezek a gyulladt foltok fájnak, viszketnek, de az is lehet nem érez semmi különösebb fájdalmat?
Mi a pikkelysömör?
A pikkelysömör vagy pszoriázis egy krónikus lefolyású, a bőr elszarusodásával, hámlásával járó, nem fertőző gyulladásos bőrbetegség.
-
Nem lehet vele megfertőzni másokat, és elkapni sem lehet másoktól. Ugyanis a bőr gyulladását nem vírus és nem baktérium okozza, hanem a bőr hámsejtjeinek rendellenes működése az immunrendszer nem megfelelő reagálása miatt.
A betegség legfeltűnőbb jele a vöröses színű, de fehéren hámló bőr plakkok megjelenése a gyulladás által érintett területen.
A fehéren hámló, ronda, elszarusodott bőrréteg nem fertőző betegség tünete, nem lehet egymástól elkapni ezt a ronda betegséget, ezért a beteg környezete biztonságban van.
Általában nem viszket a bőrkiütés, de nagyobb felületen jelentkezve azért előfordulhat a viszketés is. Kezelésre ezek a bőrgyulladásos tünetek elmúlnak, de nem véglegesen. Később hosszabb-rövidebb idő után újra megjelennek a bőrön.
A pikkelysömör leggyakrabban a 20-as, 30-as éveikben járóknál jelentkezik. Előfordulhat azonban gyerekeknél és idősebbeknél is. Az emberek 2-4%-ánál alakul ki, és ez hazánkban kb. 200 ezer embert érint. Akiknél megjelenik, azok egy részénél, kb. 20%-uknál a bőrgyulladáshoz még fájdalmas ízületi gyulladás is társul.
Pikkelysömör okai mik lehetnek?
Kialakulásának nincs egyetlen kiváltó oka, megjenéséhez több kiváltó ok együttes jelenléte szükséges:
-
A tünetek jelentkezésében kétségtelenül szerepet játszik az örökletes hajlam, mert akiknek a szüleik közül valamelyik pikkelysömörös, annál nagyobb valószínűséggel megjelennek a tünetek. Ha pedig mindkét szülő ilyen panaszokkal küzd, akkor a gyerekeik bizony 60-70%-os valószínűséggel tarthatnak attól, hogy náluk is megjelennek majd a tünetek. Az is jellemző, hogy gyakoribb egy családban a halmozódás, annál fiatalabb korban jelennek meg a jellegzetes tünetek.
-
A betegségre vonatkozó örökletes hajlamot pedig számos egyéb tényező provokálhatja ki. Leginkább a szervezet fokozott gyulladáskészsége hozhatja felszínre a tünetek jelentkezését. Melyek lehetnek ezek a kiváltó tényezők?
-
A bőrt ért különböző sérülések, például a rovarok csípése, tetoválás, műtéti sebek vagy égési sérülések is növelik a tünetek megjelenésének veszélyét.
-
Különféle bakteriális és gombás fertőzések és a bőr gyulladása, például az ekcéma is fokozott kockázati tényezőt jelent.
-
A májbetegségek és a cukorbetegség is erősíti a tünetek megjelenésére való hajlamot.
-
A belső szervek daganatos megbetegedése,
-
a szervezetben megbújó gyulladásos gócok, pl. az arcüreggyulladás, mandulagyulladás, a prosztata gyulladása vagy a fogak gyulladása is fokozott kockázati tényezőt jelenthet.
-
Lázas megbetegedések is kiválthatják.
-
A gyulladás és vérnyomást csökkentő gyógyszerek szedése is okozhatja a tünetek megjelenését.
-
Bizonyítottan kiválthatja az alkoholfogyasztás is a tüneteket.
-
Lelki tényezők, a fokozott stressz sem kedvez a tünetek elkerülésének.
A bőrtünetek jelentkezésének viszonylag jól ismert a folyamata:
-
A bőrben keletkező hámsejtek a hám legalsó rétegében alakulnak ki, és lassan, fokozatosan haladnak a bőrfelszín felé, és ott természetes hámlással válnak le.
-
Pikkelysömörnél azonban a hámsejteknek a bőrfelszín felé vándorlása többszörösen felgyorsul. A normálisan felszín felé vándorló hámsejtekben a sejtmagok felszívódnak, eltűnnek, de a pikkelysömörös tünetek felgyorsult sejtvándorlásában erre egyszerűen nincs idő. Ezért a szétválni nem tudó hámsejtek jól látható, fehér színű pikkelyekben válnak le a bőr felszínéről a természeteshez képest többszörösen felgyorsult ütemben.
Mik lehetnek a pikkelysömör tünetei?
-
Az ép bőrfelszínből jól láthatóan kiemelkednek a sötétvörös plakkok. Ezeknek a felületén fehér színű pikkelyes hámlás található. Ezek a hámló pikkelyek könnyen lekaparhatók, és a lekaparás után a helyükön pontszerű, vérzéses felület marad meg.
-
Ezek a bőrgyulladásos tünetek a korábban említett különféle bőrt ért sérülésekre megjelenhetnek a gyakran beütött térden, könyökön, de megjelenhetnek a körmökön vagy a hajas fejbőrön is. Ritkábban megjelenhetnek az arcon és a tenyéren is. Nem járnak fájdalommal, és általában nem is viszketnek.
-
Az esetek 15-20%-ában azonban a bőrtünetek mellett az ízületeket érintő fájdalom is megjelenhet. A férfiaknál elsősorban a gerincízületeket, a nőknél pedig inkább a kezek és a lábak kisízületeit érintheti a fájdalom. Megjelenhetnek azonban a nagyobb váll-, csípő-, térd- vagy bokaízületekben is.
-
Ezek az ízületi fájdalmak megjelenhetnek a bőrtünetek jelentkezése előtt vagy után is, és akár együtt is jelentkezhet a kétféle tünet.
-
A bőrtünetek „szerencsére” általában csak 1-1 területen jelentkeznek. Az egész bőrfelszínen összefüggően, illetve nagyobb összefüggő felületen csak nagyon ritkán. Ilyenkor a bőr teljes felülete gyulladt, vörös, hámlik a bőr, és hullik a haj és a szőrszálak is. Ilyenkor már kórházi kezelésre van szükség.
Pikkelysömör kezelése hogyan történik?
A pikkelysömör mai ismereteink szerint nem gyógyítható véglegesen, „csak” tünetmentessé tehető.
-
A pikkelysömör az egyik olyan ritka betegség, aminek oki kezelése nincs.
-
Ezért a gondos kezelés a tünetek eltüntetésére a tünetmentesség biztosítására irányul.
A tünetek felismerését megkönnyíti a jól ismert helyeken (hajas fejbőr, térd, könyök, tenyér, talp) megjelenő jellegzetes vöröslő plakk a hámló bőrpikkelyekkel. A jól látható tünetek miatt sokszor további vizsgálatra már nincs szükség. De ha nem egyértelműek a látható jelek, akkor a bőrből vett mintán szövettani vizsgálattal kétséget kizáróan meg lehet állapítani a diagnózist.
A pikkelysömör kezelésére nincs általánosan elfogadott, sokaknál alkalmazható terápia, mert a gyulladás lefolyása rendkívül változatos. Szinte mindenkinél más és más lehet.
-
Vannak olyanok, akiknél mindig ugyanott, például a térdükön vagy a könyökükön jelennek meg a vöröslő plakkok.
-
Másoknál jóval nagyobb bőrfelületen jelentkeznek a tünetek.
-
A tünetek néhány hetes, hónapos jelentkezése után egyesek akár évekig is tünetmentesek lehetnek, míg mások nem ilyen szerencsések. A kiváltó tényezők szerepe azonban a tünetek jelentkezésében meghatározó jelentőségű.
A jelentkező tüneteket és lehetséges kiváltó okokat értékelve, mindenkinél egyedileg meghatározott, személyre szabott kezelési terápiára van szükség.
Pikkelysömör kezelése személyre szabott, egyedi terápiával
A pikkelysömör krónikus gyulladásos bőrbetegség, amely az esetek mintegy 20%-ában a bőr mellett az ízületeket is érintheti.
-
Sokszor előbb jelentkeznek a bőrkiütéssel járó tünetek, és később, akár hónapokkal később jelennek meg az ízületi gyulladás tünetei.
-
Másoknál a bőr és ízületi gyulladás jelei egyszerre jelennek meg.
-
Megmint másoknál pedig előbb jelenik meg valamelyik ízület gyulladása, és utána jelentkeznek a bőrgyulladás tünetei.
Éppen ezért az egyénileg eltérő módon jelentkező tünetek, és az esetlegesen kapcsolódó egyéb betegségek miatt mindenkinek személyre szabott kezelésre van szüksége az eredményes gyógyuláshoz, pontosabban a tünetmentesség eléréséhez. Ugyanis a pikkelysömör jelenlegi ismereteink szerint nem gyógyítható meg véglegesen. Azonban jól összeállított, és lelkiismeretesen követett személyre szabott terápiával a tünetmentesség elérhető.
-
A tünetek enyhébb jelentkezésekor a helyi bőrfelületen és/vagy az adott ízületre alkalmazott, gyulladást megszüntető kezelés is eredményes lehet.
-
Összetettebb, nagyobb bőrfelületre és/vagy több ízületet érintő gyulladás kezelésekor pedig komplexebb kezelésre van szükség. A helyi gyulladás külső gyulladást csökkentő kezelése helyett belső gyógyszeres kezelésre is szükség lehet.
A tünetmentességet azonban a lelkiismeretes kezelőorvos
-
csak az együttműködő beteggel együtt gondolkodva,
-
a tünetek jelentkezésének okát módszeresen felkutatva, és
-
a panaszos életmódját, étrendjét a szükséges mértékben átalakítva,
-
szükség esetén gyógyszereket is tartalmazó kezelési tervet összeállítva, és
-
a beteggel való együttműködéssel megvalósítva tudja elérni.
A beteg hosszú távon együttműködő hozzáállása lelkiismeretes kezelőorvosával biztosíthatja a panaszos hosszú távú tünetmentességét.
Éppen ezért fontos, hogy akár több sikertelen kezelés után se nyugodjon bele abba, hogy nem sikerült tünetmentessé válnia.
-
Pikkelysömör betegsége ugyanis tünetmentessé tehető megfelelő személyre szabott kezelési terv összeállításával, a terv fokozatos pontosításával – amihez Ön adja az orvosának a tapasztalatait -, és Ön általi lelkiismeretes betartásával, és a visszajelzések folyamatos adásával.
Életmódbeli változtatások
A pikkelysömör nem gyógyítható, időnként újra fellángoló tüneteinek megjelenését meg tudja előzni, illetve csökkenteni tudja a tünetek súlyosságát egészségesebb életmóddal. Ez azt jelenti, hogy ha rendszeresen mozog, akkor jobb fizikai állapota és erősebb immunrendszere az egyesetleges gyulladásokkal szemben is ellenállóbbá teszi, és ez pedig alapvető fontosságú a pikkelysömörös tünetek megelőzésében.
Ugyanígy az egészségesebb táplálkozás is ellenállóbbá teszi szervezetét a gyulladásokkal szemben.
Pszoriázis napló vezetése
A pikkelysömör krónikus, időnként újra megjelenő, nem leküzdhető, csak tünetmentesen tartható betegség.
Szinte mindenkinél másképp és máshogy jelentkeznek a tünetek és a panaszok, ezért eredményes kezeléséhez az orvosával való jó együttműködés és életmódjának tudatos átalakítása mellett nagy szerepe van a tapasztalatok hasznosításának. Ebben pedig az segíti a legjobban, ha odafigyel magára, és lejegyzi mindazt, amit tesz, és amit tapasztal.
Kezelőorvosának is nagy segítség, ha el tudja mondani, hogy minek a hatására rosszabbodtak vagy javultak a tünetei. Megfigyelései alapján közösen tudják kialakítani az állapotát javító, illetve tünetmentességét biztosító kezelés menetét.
-
Mindenképp hasznos, ha lejegyzi, hogy mit eszik, mert ez alapján módosítani tudják az étkezését a tünetek jelentkezésének elkerüléséhez.
-
A stressz is nagymértékben befolyásolhatja állapotát, és a stressz hatásának elemzésében is sokat segít a napló vezetése.
-
Nőknél a tünetek jelentkezése sokszor összefüggésbe hozható a menstruációs ciklus alakulásával.
Tudatosan odafigyelve, és a tüneteket, tapasztalatokat lejegyezve, olyan hasznos adatokat adhat kezelőorvosa kezébe, amelyekből ő már egy állandóan javított, és egyre tünetmentesebb életet biztosító kezelést tud összeállítani Önnek.
Ugye szeretne tünetmentesen élni?
Pikkelysömör ízületi gyulladás kezelése
A pikkelysömörrel küzdők nagyjából 20%-ánál a bőrgyulladás tünetei mellett megjelennek az ízületi gyulladás tünetei is.
-
Ezek enyhébb esetben „csak” az adott ízület duzzanatával, fájdalmával járnak.
-
Súlyosabb esetekben azonban maradandó elváltozások, deformálódások is elfordulhatnak a gyulladással érintett ízületben.
A nőknél és férfiaknál is megjelenhetnek az ízületi gyulladásos tünetek, azzal a különbséggel, hogy
-
a nőknél elsősorban a kéz és a láb kisízületeit támadja meg a gyulladás, míg
-
a férfiaknál elsősorban a gerincízületeket érinti.
-
Emellett persze az egyéb ízületek a térd, csípő, boka vagy a váll is érintett lehet az ízületi gyulladásban.
Az ízületek gyulladása többféleképpen jelentkezhet:
-
Gyakran a gyulladásos bőrtünetek jelentkezése után akár évekkel később jelennek meg az ízületi gyulladásos panaszok.
-
Gyakran előfordul a tünetek együttes jelentkezése.
-
Gyakori az is, amikor az ízületi gyulladás tünetei jelentkeznek előbb, és ezt követően jelennek majd meg a bőrtünetek.
Mindenképpen gyanakodni kell a pikkelysömörrel együtt járó ízületi gyulladásra, ha a tünetek a 20-as, 30-as éveiben jelennek meg. Ekkor ugyanis még a korral együtt járó ízületi panaszok megjelenése nem általános.
-
Az is fokozott gyanúra adhat okot, ha nőként a kéz vagy a láb ízületeiben, férfiként pedig a gerincénél tapasztalja az ízületek gyulladásával együtt járó fájdalmat.
-
Elsősorban a nők nagyobb részénél a kéz a láb ujjait érinti a sokízületi gyulladásra hasonlító gyulladás.
-
Elsősorban a kézujjak utolsó perceinek gyulladása is jellemző, amikor a körmökön is jelentkeznek a bőrgyulladás tünetei.
-
Ritkábban, de nagy számossággal előfordulhat az alsó végtagi ízületeket a térdet vagy a bokát érintő ízületi gyulladás is.
-
A férfiaknál gyakrabban előforduló keresztcsonti és csípőcsonti ízületek gyulladása is jellemző tünetegyüttes. Ilyenkor a gyulladás az ágyéki gerincszakaszon is megjelenhet derékfájás formájában.
Pikkelysömörrel kapcsolatos ízületi gyulladásának eredményes kezeléséről beszélni szeretne reumatológus szakorvosunkkal?
-
Előzetes bejelentkezés alapján reumatológusunk várja a rendelésre.
-
Munkaidőben hívja a +36-1-269-2946-os telefonszámunkat.
-
Vagy töltse ki az űrlapot. Az űrlapon adja meg nevét és telefonszámát. Kollégánk munkaidőben visszahívja Önt.
-
A konzultáción szakorvosunk részletesen kikérdezi panaszairól, és alaposan megvizsgálja. Az alapos vizsgálattal nemcsak a nyilvánvaló dolgokat veszi észre a reumatológus szakorvos, hanem az apró részleteket is:
-
a duzzanatokat, elszíneződéseket és esetleges csomókat.
-
A körültekintő vizsgálat után tájékoztatja Önt ízületei pillanatnyi állapotáról, és panaszait enyhítő kezelési megoldásokat javasol.
-
Szakorvosunkkal közösen döntenek a kiválasztott kezelési megoldásról.
-
A panaszait enyhítő megoldás még pontosabb meghatározásához kérjük, hozza magával leleteit is.
Gyógyulásához kérjen információt most, mert egészsége a legdrágább kincse, és így tudunk segíteni