Csípő forgó fájdalom esetén nem mindig egyértelmű a fájdalom pontos helye. És a fájdalom jellege sem. A csípő a térd és a boka mellett a harmadik teherhordó ízületünk. Testünk hordozása és testsúlyunk állandó cipelése jelentős terhet ró rá. A gömbcsuklós csípő ízület fájdalmát forgó fájdalomnak is nevezzük.
Forgó fájdalom esetén már a fájdalom neve is többféle lehet. A csípő forgó fájdalom mellett a combcsont forgó fájdalom elnevezése is gyakran használt. Sőt még comb forgó fájdalomként is hallhatott erről az életét megkeserítő fájdalomról.
Az eltérő névhasználat mellett nem mindig egyértelmű a fájdalom helye sem. Azért, mert a fájdalom lehet kisugárzó is. Kisugárzó fájdalomnál a fájdalom nem ott keletkezik, ahol a panaszos érzi a fájdalmas tünetet.
A derékból kiinduló fájdalmak egy része, például az ülőideg gyulladás, az ülőideg nyomódása az ülőideg teljes alsó végtagi lefutásának mentén zsibbadást, fájdalmat okozhat. Tehát nemcsak a keresztcsontban, a forgónak is nevezett csípőben, hanem a combban, a lábszárban és még a lábfejben is egészen a lábujjakig.
Ha a láb mozgásához kapcsolódóan jelentkezik a fájdalom a csípőízületben, akkor ennek leggyakrabban a csípőízület korral együtt járó kopása állhat a hátterében.
Ha viszont a fájdalom a deréknál jelentkezik, és a csípő és a combok irányába sugárzik le, akkor sokkal valószínűbb, hogy a derékfájdalom kisugárzó hatása okozza a panaszokat.
Egy sérülés, egy baleset is okozhat a csontoknál törést vagy a szalagoknál és az izmoknál szakadást vagy zúzódást.
A legtöbbször azonban nem 1-1 önálló területen jelentkezik a fájdalom. Hanem például a térd és a csípő vagy forgó ízület kopása okoz panaszokat. Vagy pedig a gerinc ágyéki szakaszának deformitása, a gerinccsigolyák meszesedése, a porckorongok kopása vagy az ülőideg valamelyik csigolya elmozdulása miatti becsípődése együtt jelentkezik.
Különösen gyakori a panaszt kiváltó okok halmozódása 50 éves kor felett. Ilyenkor már a teherhordó ízületek elhasználódása miatti kopásos panaszok kisebb-nagyobb mértékben minden teherhordó ízületben jelentkeznek. Még akkor is, ha panaszt nem is okoznak.
Ilyen esetekben a panaszos részletes megkérdezése és a fájdalmas ízület fizikai vizsgálata mellett a röntgenfelvételek és egyéb képalkotó vizsgálatok eredményét is érdemes igénybe venni a fájdalom kiváltó okának pontos meghatározásához.
Miért fontos ez?
A combcsont forgó fájdalmának sokféle kiváltó oka lehet. Vegyük ezeket sorba.
Teherhordó ízületként a csípő is nagy terhelésnek van kitéve.
A csípő nyáktömlő egy kb. 7 cm hosszú, folyadékkal telt tömlő a combcsont felső részén. Az a dolga, hogy a combcsont, valamint a körülötte lévő izmok és szalagok közötti súrlódást csökkentve biztosítsa a csípőízület fájdalommentes mozgását.
A rendszeresen, állandóan végzett mozdulatok hatására, vagy pedig a hirtelen megnövelt terhelésre azonban a folyadékkal telt tömlő begyulladhat, és megnő a benne a folyadék mennyisége. Ez a forgó gyulladás jelentős fájdalommal is jár.
A csípő nyáktömlő gyulladása a csípő két oldalán jelentkező fájdalmat okoz, és a fájdalom lesugárzik a combba is. A túlzott terhelés miatti nyáktömlő gyulladás annál erősebben jelentkezik minél jobban terheli a csípőjét. Különösen érezhető a fájdalom egy hosszabb ülés utáni felálláskor vagy fekvésből való felkeléskor, lépcsőzésnél és emelkedőn való felfelé gyalogláskor, amikor különösen terheli a csípőjét.
A túlzott terhelés miatti csípő nyáktömlő gyulladás pihentetés, jegelés, masszírozás hatására jelentősen mérséklődik. A forgó gyulladás enyhítése után a csípő rendszeres tornájával meg tudja erősíteni a csípő izmait és szalagjait annyira, hogy ne gyulladjanak be megnövelt terhelés hatására sem. A csípőízület bemelegítés utáni erősítése mellett az izmok és szalagok nyújtása is segíti az ízület terhelhetőségének a növelését.
Az ín az izmokat köti össze a csontokkal. Az izmok túlterhelése nemcsak az izmokat erőlteti túl, hanem az izmokat csontokhoz kötő ínakat is. Ráadásul ezeknek az ínaknak a vérellátása sokkal rosszabb az izmok vérellátásánál. Ezért az ínak gyulladásának a megszüntetése sokkal hosszadalmasabb. Hisz nem tudja jelentősen megnövelni az ín vérbőségét a gyorsabb regenerálódáshoz. A begyulladt ín bizony sokkal nehezebben gyógyul, mint az izom.
A csípőcsontok közül leggyakrabban a csípőcsont felső része törik el. Leggyakrabban valamilyen elcsúszás vagy megbotlás miatt bekövetkező esés hatására törik a csípőcsont. Különösen akkor veszélyes az elesés idős korban, ha az oldalára érkezik az esés után.
A csípőcsont törésénél a súlyosabb eseteket műtéttel kell kezelni. A törött csont gyógyulása után pedig kifejezetten fontos szerepe van a csípő gyógytornának. A törés miatti ágyhoz kötöttség idején ugyanis a törött csont körüli izmok és szalagok legyengülnek, beszűkülnek és elveszítik a rugalmasságukat is. Ezért a csípő korábbi mozgásterjedelmének, valamint a legyengül izmok erejének visszaszerzése érdekében a lábadozás során az ágyhoz kötöttség idején passzív utána pedig aktív gyógytornával meg kell erősíteni az izmokat, szalagokat és a csípőízületet.
A csípő állandó terhelése nemcsak az ízület gyulladását, hanem az izmok és szalagok meghúzódását is okozhatják. Különösen akkor, ha megfelelő bemelegítés nélkül terheli őket. Egy húzódás azonban egy vétlen rossz mozdulat miatt is bármikor bekövetkezhet. A meghúzódott izom, szalag vagy ín miatt a mozgás rendkívül fájdalmas lehet.
Ezek a kisebb-nagyobb fájdalommal járó húzódások néhány napos pihentetésre általában elmúlnak vagy jelentősen csökken a fájdalom. Jegelés pedig nemcsak a fájdalom mérséklésében, hanem az esetleges duzzanat csökkentésében is nagy segítséget jelent.
Az ízületi vápa tartja a helyén a csípőcsontot. A csípő mozgása a csípő forgatásával jár, és ez a forgás-mozgás az ízületi vápa szakadásához is vezethet. Ez a szakadás sokszor nem jár érezhető tünetekkel. Vannak azonban olyan esetek is, amikor a vápa szakadása ágyéki fájdalmat okoz. A csípő mozgásakor ilyenkor egy kattogó hang hallatszik.
Különösen olyan sportok közben gyakori az ízületi vápa szakadása, amelyek során a csípő jelentős kiforgatása gyakran előfordul. Gondoljon csak például arra, hogy golfozás közben ütéskor a csípő kiforgatásával indul az ütő mozdulat. De korcsolyázás és jégkorongozás közben is nagy igénybevételnek van kitéve a csípő, és ez nagy terhelést jelent a csípőcsontot helyén tartó ízületi vápára is.
Futás közben is jelentős terhelés éri nemcsak a térdet, hanem a csípőt is, és ez a csípő sérüléseit is okozhatja.
50 éves kor felett a csípőízület kopása az egyik leggyakoribb oka a forgó fájdalmának.
A testsúly tömegének folyamatos terhelésére nemcsak a gömbcsuklóban lévő combcsont fejét borító porc kopik, hanem a csípőízületben lévő ízületi folyadék mennyisége is fokozatosan csökken. A combcsont fejét borító porc kopása és az ízületi folyadék mennyiségének a csökkenése a csípőízület súrlódásmentes mozgását egyre kevésbé teszi lehetővé. A porcállomány kopásával együtt a csípőcsontokat mozgató izmok és ínak is egyre rugalmatlanabbak lesznek.
A porcállomány folyamatos kopása, vékonyodása miatt a csípőcsontok akadálytalan mozgását biztosító párnázás folyamatosan csökken. A folyadék csökkenése, az izmok és ínak rugalmatlanságának csökkenése hatására nemcsak a forgó fájdalom lesz érezhetően egyre nagyobb, hanem az ízület is egyre merevebb lesz. Egyre kisebb lesz a mozgásterjedelme, és még ez a kisebb mozgásterjedelem is egyre nagyobb fájdalommal jár.
Egyre kellemetlenebbül jelentkeznek a csípőkopás tünetei:
A megkopott csípőízület fájdalommentességét a jelentkező fájdalom csillapítása után a csípő kíméletes tornájával lehet mellékhatások nélkül, és a legtartósabban biztosítani. a csípőkopásra alkalmazott torna nemcsak az ízületet körülvevő izomzatot erősíti meg, hanem a forgó vérellátását is fokozza. Ez is elősegíti a sejtek jobb regenerálódását.
Sokat segít a fájdalom mérséklésében a felesleges kilók leadása is, mert ezek sem fogják terhelni a fájdalmas forgó ízületet. A csípő torna fájdalmat csillapító hatását meg tudja erősíteni porcvédő és porcépülést segítő készítmények szedésével.
A gyógyfürdő, a balneoterápia is sokat segít a fájdalmas panaszok mérséklésében. Ha pedig a rendszeres torna, a porcvédő és porcerősítő készítmények és a gyógyfürdő sem segít már a fájdalom csökkentésében, akkor csípőprotézis beültetése segíthet a panaszok mérséklésében.
A mozgást megkönnyítő protézis beültetése után azonban ugyanolyan fontos szerepe van a műtét utáni passzív majd pedig aktív gyógytornának. A gyógytornának is fontos szerepe van a műtét utáni csípő fájdalommentes működésében.
Nemcsak a lágyrészek, az izmok és szalagok tápanyaggal és oxigénnel való ellátását biztosítja a vérellátás, hanem a csontok táplálását is végzi. Ezért, ha a csípőben a csípőcsontok vérellátása valami miatt romlik, akkor a csípőcsontban is a sejtek elkezdenek elhalni.
A vérellátás romlása mellett a csípőcsont elhalását okozhatja a csípőcsont törése vagy a csípőízület ficama is. Gyakran okozza a csontállomány elhalását a túlzott mértékű alkoholfogyasztás is. Emellett még a szteroidokat tartalmazó gyógyszerek hosszadalmas szedése is okozhatja a csontsejtek elhalását a csípőízületben is.
A csípőízületben komolyan kell venni a csontelhalást. A vérellátás romlása vagy 1-1 törés után ugyanis súlyos károsodásnál még csípőprotézis beültetésére is szükség lehet a csípő megfelelő működéséért.
A csípő bármilyen műtéte után kiemelkedő fontossága van a műtét utáni rehabilitációban a csípő gyógytornának. A csípő tornának még nagyobb a szerepe van a csípőprotézis beültetése utáni rehabilitációban.
Az itt felsorolt csípő panaszok nagymértékben az életmódjától függően is alakulhatnak ki. Mit jelent ez a gyakorlatban?
Azt, hogy az életmódja is hatással van a forgó fájdalmak kialakulásának a kockázatára.
Életünkben több olyan életszakasz, illetve tevékenység van, ami jobban hajlamosít a csípőfájdalom kialakulására. Melyek ezek?
A teherhordó ízületek 50 év felett már jelzik az évek múlását. Különösen a térd és a csípő van nagy terhelésnek kitéve. Természetesen egészséges étrenddel, rendszeres mozgással, a testsúly megtartásával és az ízületek arányos terhelésével jelentősen csökkenteni tudja a forgó fájdalom megjelenésének veszélyét. Az évek múlását azonban nem tudja meg nem történtté tenni, még az életmódjára való maximális odafigyeléssel
A rendszeres mozgás jót tesz az ízületeknek, így a csípőízületnek is. Azonban az ízületek egyoldalú, aránytalan terhelése kifejezetten káros minden ízületnél így a forgónál is.
Sok sportoló az előre-hátra mozgások mellett nem figyel oda arra, hogy jobbra-balra is alaposan megmozgassa a csípőjét. Márpedig ez az oldalsó mozgásokért felelős izmoknak az ellustulásához vezet. Az ellustult izmok pedig meggyengülnek, és a mozgásterjedelmük is csökken. Hamarabb fáradnak el, és sérülésüknek, a húzódásoknak a veszélye is nagyobb. Emellett pedig az általuk mozgatott ízületet sem tudják olyan mértékben segíteni. Az ízület körüli izmok egyenetlen terhelésénél felborul az izmok egyensúlya a combcsont forgó ízületnél.
Az edzések előtti bemelegítés elmaradása pedig a sérülés veszélye miatt kockázatos. Az edzés végén pedig nagyon fontos az ízület nyújtása. A rendszeres nyújtás elmaradása az ízület mozgásterjedelmének a csökkenésével jár. Emellett pedig az ízület terhelhetőségét is jelentősen csökkenti. Ezért lehetőleg ne maradjon el sosem. Ha valóban kevesebb ideje van az edzésre, akkor inkább az erősítésből csippentsen le egy kis időt az edzés végi nyújtás és levezetés biztosításához.
A csípő túlzott vagy egyoldalú terhelésekor előbb érdemes pihentetni a túlterhelt ízületet. A combcsont forgó fájdalom, a gyulladás csökkenése után pedig az ízület bemelegítés utáni óvatos nyújtásával érdemes tovább csökkenteni a gyulladást.
A csontritkulás 35 éves kor után jelentkezhet a csontsűrűség csökkenésével. Különösen a nőknél gyakori a csont sűrűségének a kóros mértékű csökkenése. A csontállomány sűrűségének csökkenésével nagyobb a veszélye a csontok törésének. Ezért egy elesésnél sokkal nagyobb a veszélye a csontok törésének. Egy medencetörés vagy combnyaktörés csontritkulásnál súlyos következményekkel jár. Ugyanis nemcsak könnyebben törik el a csont, hanem sokkal nehezebben és lassabban is gyógyul.
A terhesség áldott állapot a családban, azonban az anya szervezetére fokozott terhelést jelent. Az anyának nemcsak a születendő gyermek egészséges megszülésére kell törekednie, hanem saját egészségének a megóvására is. Saját és gyermeke egészségének a védelme is ezt kívánja.
A terhesség alatti súlynövekedés nemcsak túlzottan, hanem aránytalanul is terheli a mozgási szervrendszert és ezáltal a teherhordó ízületeket. A csípőre is fokozott terhet rak.
A jelentős súlynövekedés már önmagában is túlterheli az ízületeket, ráadásul még az aránytalanul megnövelt terhelés rossz tartással is jár. Ha a terhesség során nem mozog rendszeresen, és nem erősíti meg a tartóizmokat, akkor romlani fog a tartása. Ez pedig nemcsak a lábára rak nagy többletterhet, hanem még hát, derék és csípőfájást is okozhat.
A rendszeres torna nemcsak a szülést teszi könnyebbé, hanem az erőnlétét is jelentősen javítani fogja.
Csípő műtétekre legtöbbször a csontok törése vagy pedig a megkopott csípőízület protézissel való helyettesítése miatt van szükség. A műtét utáni csípő gyógytornával nemcsak jelentős mértékben le tudja rövidíteni a fájdalmas lábadozás időszakát, hanem csípője korábbi mozgásterjedelmének a visszanyerésére is csak rendszeres tornával van lehetősége.
Az állandó stressz, a rohanó életmód gyengíti az immunrendszerünket. Minél zaklatottabb, stresszesebb életet él, annál nagyobb a veszélye annak, hogy a megoldatlan lelki problémák testi tüneteket produkálnak majd. Sokszor csak azért, hogy megálljon, lassítson és igyekezzen megoldani a gondját.
Az állandó stressz hatására a csípőben is megjelenhetnek a gyulladásra jellemző tünetek.
Minél pontosabban kideríti forgó fájdalma okát, annál biztosabban meg tud szabadulni fájdalmától.
A forgó fájdalom kezelése során fájdalma okának ismeretében a fájdalom súlyosságától függően érdemes választani a kezelési lehetőségek közül.
A forgó megerőltetése, túlzott terhelése vagy pedig kisebb sérülés esetén a fájdalmas, gyulladt forgó néhány napos pihentetése is jó eséllyel segít a fájdalmas gyulladás mérséklésében.
A fájdalmas forgó 10-15 perces jegelése is segít meggyorsítani a gyulladás csökkentését, a duzzanat mérséklését. A jégakkut vagy mélyhűtőből kivett mirelit zöldséget tekerje egy törölközőbe, és helyezze a gyulladt csípőre. Fontos, hogy a jég ne érintkezzen közvetlenül a bőrrel, mert fagyási tüneteket okozhat.
Segít még a gyulladást csökkentő krémek helyi használata, és a bőrbe való alapos bedörzsölése is.
A gyulladást csökkentő gyógyszereket nem javasoljuk.
A rendszeres mozgás gyógyít, miközben a fájdalmas csípő kímélése még lustábbá teszi a csípő ízületeit és a csípő körüli izmokat, valamint csökkenti a csípő mozgásterjedelmét is.
A fájdalmas gyulladás csökkentése, megszüntetése után a fájdalmas ízület teljes fájdalommentességét, és korábbi mozgásterjedelmének a visszaszerzését rendszeres csípőtornával tudja a legjobban visszanyerni. A fájdalommentes csípő ízületet érdemes erősítő gyakorlatokkal megerősíteni. A csípőt körülvevő izmok megerősítésével tehermentesíti a csípő ízületet. A nyújtó gyakorlatok pedig a mozgásterjedelem növelését, és az ízület még jobb fájdalom nélküli terhelhetőségét segíti.
A rendszeres mozgás is segít a forgó fájdalommentességének visszaszerzésében és megőrzésében. Ha nincsenek kopásos panaszai és nem túlsúlyos, akkor a futás is jó mozgásforma lehet. Kezdheti a mozgást futás helyett rendszeres sétával is a friss levegőn.
Ha viszont több kiló felesleget cipel magán, és térde, illetve csípője kopásos panaszával is számolnia kell már, akkor érdemes például a biciklizés vagy az úszás közül választani a futás és kocogás helyett.
Hosszabb ideje tartó, krónikus forgó fájdalomnál, például a csípő kopásos panaszánál vagy csontritkulásnál már szüksége van szakorvosi vizsgálatra. A reumatológus szakorvos tud segíteni krónikus panasza mérséklésében. A reumatológus sokszor rendszeres gyógytornát javasol ezeknek a panaszoknak a tartós mérséklésére is. Amikor pedig már a gyógytorna sem segít fájdalmas forgó panasza mérséklésében, akkor előbb-utóbb csípőprotézis beültetésére lehet szüksége. Ezt azonban a csípőízületet körülvevő izmok megerősítésével akár egy évtizeddel is ki tudja tolni. Márpedig ez nem mindegy Önnek sem.
A csípő hirtelen kialakult heves fájdalmával, akut sérüléseivel, a csípőcsont törésével vagy pedig izomszakadással vagy fájdalmas húzódással a baleseti sebészetet érdemes haladéktalanul felkeresnie.
Nagyon fájt a bal forgóm és a bokámban ínszaghúzódás volt, ezért lökéshullám terápiára kezdtem járni Karinához. Már az 1. alkalom után elmúltak az erős fájdalmak. Most kaptam az 5. kezelést. A csípőm teljesen jó, a lábam is sokkal jobb. Még néha érzem. Nyáron porcfájdalmak voltak a jobb lábamban, mára az teljesen elmúlt. Csodás ez a kezelés, mindenkinek ajánlom. Karina kedves, figyelmes, ügyes nagyon. Ha meg szeretne szabadulni az erős porc, ízület egyéb fájdalmaktól vegye igénybe. Minél előbb.” Füle Ildikó Google Cégem bejegyzése 2024. február 8-án
Forgó fájdalma okát feltáró konzultációjára előzetes bejelentkezés alapján várja ortopédus szakorvosunk.
Gyógyulásához kérjen információt most, mert egészsége a legdrágább kincse, és így tudunk segíteni
Hoppá...! Más vizekre szeretne evezni gyógyulásáért.
Biztos, hogy ez a legjobb megoldás?
Ha ezek után is elkattint a honlapunkról, akkor kívánom Önnek, hogy találja meg azt a partner gyógyítóját, aki egész életén keresztül hasznos tanácsokkal látja majd el Önt gyógyulásáért és egészsége megőrzéséért.