A diabéteszes neuropátia a cukorbetegeket fenyegető idegkárosodás. Az idegkárosodás kiemelkedő veszélyességét az adja, hogy a diabéteszesek 60-70%-ánál előfordulhat. Ez az idegek károsodásának döbbenetesen magas veszélyeztetettségi szintje. Azonban ez azt is mutatja, hogy egyharmad esélye van a neuropátia elkerülésére, a megelőzésre.
Mit gondol? A cukorbetegek közül kiknek van a legnagyobb esélye az idegkárosodást elkerülők 30-40%-ába tartozni? 10 cukorbeteg emberből ki lesz az a 3-4, akinél nem károsodik az idegek érzékelése?
Az idegek károsodása, az érzékelés zavara elsősorban a lábunkat vagy a lábfejünket érinti. Emellett azonban az idegkárosodás szinte bármelyik testrészben kialakulhat, amelyet behálóznak az idegek. Ez pedig szó szerint azt jelenti, hogy bármelyik testrészben, és nem kivételek ez alól a belső szervek és a nemi szervek sem.
Időbeli korlátozása nincs az idegkárosodás kialakulásának. Előfordulásának gyakorisága azonban a korral és a cukorbetegség időtartamának növekedésével párhuzamosan nő.
Ezért gyakoribb a neuropátia azoknál a cukorbetegeknél, akik már több mint két évtizede cukorbetegek.
Emellett az általános kockázati tényezők a diabéteszes neuropátiánál is érvényesek. Vagyis gyakrabban előfordul azoknál, akiknek
A négy veszélyességi tényező közül Önnél melyik jelenti a legnagyobb kockázatot?
Az idegek károsodásának általában több egyszerre jelentkező oka van.
A neuropátia legfőbb oka a már hosszú ideje tartó cukorbetegség, amely a magas vércukorszintben és alacsony inzulinszintben jelentkezik.
Másik gyakori oka az idegkárosodásnak a vérzsír magas szintje, a magas koleszterinszint.
A sejtek anyagcseréjét biztosító, az oxigént és a tápanyagokat szállító vérerek károsodása is fokozza az idegek érzékelésének a csökkenését.
Az idegek sérülése és nyomódása, például a különböző alagút szindrómák is fokozzák az érzékelés kiesését.
Ezek közül a leggyakrabban előforduló a kéztőalagút szindróma, amely a középideg nyomódása miatt alakul ki. Az ideg nyomódása miatt zsibbad csukló és a tenyér hüvelykujj felőli része, valamint a hüvelykujj, a mutatóujj, a középső ujj és a gyűrűsujj hüvelykujj felőli fele.
Az örökletes tényezők is növelik az idegek károsodásának hajlamát. Ha van a családjában a felmenői között neuropátiában szenvedő, akkor Önnek is nagyobb hajlama van rá.
Az életmódra jellemző sajátosságok például a túlzott alkoholfogyasztás és a dohányzás is növeli a neuropátia kockázatát.
Mit gondol? Érdemes feltennie saját magának a kérdést, hogy Önnél ezek közül melyek növelik az idegkárosodás veszélyét?
Az idegkárosodás lehetséges okainak feltárása után meg kell vizsgálnunk a jelentkező tüneteket is.
Nem könnyű a jelentkező tünetek értékelése, mert ezek egyrészt az érintett idegektől, másrészt pedig az idegkárosodás típusától függnek. Ebből persze az is következik, hogy a neuropátiának vannak típusai is.
Tovább nehezíti a neuropátiás tünetek értékelését, hogy vannak idegkárosodástól szenvedő cukorbetegek, akiknél nem jelentkeznek a jól ismert tünetek. Másoknál viszont látható és érzékelhető tünetei vannak az idegkárosodásnak.
Az elsőként jelentkező tünet általában a bizsergés, zsibbadás a végtagokban, jellemzően elsősorban a lábfejben. Az idegkárosodás előrehaladásával a jelentkező tünetek egyre erőteljesebbek.
Kezdetben azonban – akár hosszú évekig is – alig-alig érzékelhetők, mert enyhébb idegkárosodásnál még nem is érezhetők. Előfordul azonban az is, hogy a fájdalom hirtelen és nagyon erősen jelentkezik égő, szúró, nyilalló, hasogató fájdalom formájában.
A bizsergés és a zsibbadás először a lábujjakban, majd a lábfejben és a lábszárban, illetve az ujjakon, a kezekben és a karokban jelentkezik a neuropátiás fájdalom. Vagyis először mindig a testtől távolabbi részeken, a lábujjakon, a talpon jelentkezik a zsibbadás. Majd innen terjed tovább a bokára, és felfelé egészen a térdig. És ugyanígy a felső végtagon is.
A károsodott idegekkel behálózott izmok gyengesége is jellemző tünet. Elsősorban a láb és kézizmok gyengesége tapasztalható tünet.
A kéz és lábizmok gyengeségével párhuzamosan különféle emésztőrendszeri panaszok, émelygés, hányinger és hányás is jelentkezik.
Nem ritka a hasmenés vagy a székrekedés jelentkezése sem.
Húgyúti problémák, vizelési zavarok is gyakoriak lehetnek. Az idegek károsodásával romlik az idegek érzékelése.
Érrendszeri és szívproblémák is jelentkezhetnek. Szédülés vagy ájulás is előfordulhat a hirtelen leeső vérnyomás miatt.
Nem ritka az sem, amikor a kéz és lábizmok gyengesége általános fizikai gyengeséget és levertséget, unott hangulatot, depressziót okozhat. A fizikai gyengeség, a levertség pedig együtt járhat az étvágytalansággal, a testsúly csökkenésével.
A nőknél előfordulhat a hüvely szárazsága. A férfiaknál pedig merevedési zavarok jelentkezhetnek.
Fontos szempont, hogy az idegkárosodás, a neuropátia tünetei nem terhelésre, nem járáskor jelentkeznek, hanem nyugalmi állapotban. Éjszaka pedig még erősebbek lehetnek ezek a tünetek, még erősebb a fájdalom. A terhelésre jelentkező fájdalomnak sokkal inkább más, például szív és érrrendszeri oka lehet.
A perifériás neuropátia esetén a tünetek nem a bal vagy a jobb oldalon, hanem mindkét oldalon, szimmetrikusan jelentkeznek. Tehát ha csak az egyik lába vagy egyik keze zsibbad, akkor ezt a zsibbadást nagy valószínűséggel nem a neuropátia okozza. Ilyenkor a zsibbadást okozhatja az idegek nyomódása, az alagút szindróma.
4 típusát különböztetjük meg az idegkárosodásnak attól függően, hogy a test mely részét érinti. További súlyosbító tényező, hogy ezekből egy cukorbetegnél egyszerre több is előfordulhat:
Ezek közül Önt melyik fenyegeti? Nézze meg részletesen a neuropátia típusait!
A perifériás neuropátia az agyból és a gerincvelőből kilépő, tehát a központi idegrendszeren kívüli idegek kárododása. Az érzékelést továbbító idegek károsodása miatt elromlik a perifériák, a végtagok és a központi idegrendszer közötti kommunikáció. Mégpedig a perifériás idegek ingerülettovábbító funkciójának kiesése vagy gyengülése miatt.
A nevéből is adódóan az idegkárosodás a lábak, lábfejek, lábujjak valamint a karok és a kezek idegeinek a működését zavarja. A tapasztalatok szerint az idegek károsodása hamarabb érezhető a lábakon mint a karokon. Ez okozza a neuropátiás láb jelenségének kialakulását.
A neuropátiás láb legfőbb tünete az érzékelés tompulása, kiesése. A lábban, a lábfejben és még a lábbujjakban is érezhető a bizsergés, a zsibbadás. Ezek a tünetek mindkét oldalon megjelennek, és főleg este és éjszaka okoznak egyre nagyobb fájdalmat.
A perifériás neuropátia az érzékelés tompulása mellett a reflexek kiesését és az izmok gyengeségét is okozhatja. A zsibbadó és érzéketlen lábon fekélyek, fekélyes sebek jelenhetnek meg.
A fekélyesedés kockázatát az adja, hogy ha ezeket a sebeket nem kezelik azonnal – amire az érzékelés kiesése miatt nagy az esély -, akkor a sebesedés egyre nagyobb lesz, és a gyulladás egészen a csontig hatolhat. A sebek kezelésének elhanyagolása a láb amputációjához is vezethet. Pedig a fekélyes lábsebek szakszerű kezelésével az amputációknak jóval több, mint fele megelőzhető lenne. Időben elkezdve a szakszerű sebkezelést nincs szükség amputációra.
Az autonóm neuropátia a vegetatív idegrendszert károsítja. A szív, a gyomor, a belek, a húgyhólyag, a nemi szervek, az izzadságmirigyek, a szemek és a tüdő idegeinek működését akadályozza a károsodás. Ezzel pedig olyan életfontosságú folyamatok működését zavarja, mint a vérkeringés, az emésztés, a légzés, a látás vagy a salakanyagok kiválasztása illetve a szexualitás.
Hirtelen jelentkezik főleg a lábon, a törzsben vagy a fejben. Sokféle tünetet okozhat az idegkárosodás:
A mononeuropátia, az egy ideget érintő idegkárosodás lehet az, amelyik egyik oldali tüneteket is okozhat. Elsősorban a már hosszú ideje cukorbetegségben szenvedőknél alakul ki.
Az idegek károsodását leginkább azzal tudja megelőzni, ha cukorbetegségét kezeli. Vagyis a vércukorszintjét a normál értékhez legközelebb tartja. Ez 6,1-es, vagy ez alatti éhgyomori vércukorszintet jelent. A vércukor megfelelő szintjével nemcsak a sejtek anyagcseréjét biztosítja, hanem teste idegeit is védi.
A végtagokon jelentkező perifériás idegkárosodást a lábai és kezei egyszerű megnyomásával, az idegek érzékelésének az ellenőrzésével is vizsgálhatja. Természetesen, ha Ön cukorbeteg, akkor az idegek érzékelésének károsodására oda kell figyelnie, és rendszeres időközönként, évente érdemes elmennie ellenőrző vizsgálatra.
Figyeljen vércukorszintje megfelelő értékére! Ha vércukorszintje a normális értékeken belül mozog, akkor cukorbetegsége az idegek működését sem károsítja.
A vércukorszint ellenőrzése mellett a megfelelő diéta betartása és a rendszeres testmozgás, vagyis egészséges életmódja képes a leginkább biztosítani a normális vércukor értékeket.
Előfordulhat olyan helyzet is, amikor életmódja átalakításával önmagában már nem tudja biztosítani a vércukor normális szintjét, és ilyenkor már a gyógyszeres, inzulinos kezelésre is szüksége lehet. Ezt azonban csak akkor használja, ha feltétlenül szükséges, és még ekkor is csak átmeneti lehetőségként, ugyanis egészséges életmódja kialakításával és betartásával javulhat a vércukorszintje, és csökkentheti inzulin adagját. Ezt azonban csak orvosi ellenőrzés mellett tegye.
A normál vércukorszint tartós biztosítása nemcsak az idegek károsodását, hanem a cukorbetegséggel együtt járó egyéb problémák kialakulását is segít megelőzni. Vagy legalábbis késlelteti a panaszok jelentkezését. Életmódja átalakításával azonban van lehetőség az idegek károsodásának a lassítására. Sőt a károsodás mértékének csökkentésére, visszafordítására is. Ehhez azonban az Ön egészséges életmódjának a kialakítása mellett szakember felügyelő segítségére is szüksége van. Ez a segítő szakember lehet természetgyógyász is, aki együttműködik Önnel és orvosával egészsége helyreállításában.
Az idegkárosodással és érzékeléskieséssel együtt járó fájdalmat a mellékhatásokat okozó gyógyszerek rendszeres szedése helyett más, természetes módszerekkel is kezelheti.
Kezelőorvosával egyeztetett módon az akupunktúra és a fizikoterápia hatékony fájdalomcsillapító lehet, ami csökkentheti vagy ki is válthatja a gyógyszerek rendszeres szedését.
Ha cukorbeteg, akkor különösen figyeljen oda lába megfelelő ápolására. Elsősorban a lába veszélyeztetett. A lábfejében futó idegek teste leghosszabb idegei, és az idegek károsodása szempontjából a leginkább veszélyeztetettek. A leggyakrabban és először a lábában futó idegek károsodhatnak.
A neuropátiás láb azért veszélyes, mert ha lábában károsodnak az idegek, akkor a sérüléseket és gyulladásokat nem érzékeli. Ezért ezek a sebek megfelelő ápolás nélkül könnyebben elfertőződhetnek, elfekélyesedhetnek. Ha az idegek károsodása még végtagi keringési zavarokkal is párosul, akkor ez még tovább növeli a lábon kialakuló fekély veszélyét.
A cukorbetegség egyik leggyakoribb és legveszélyesebb szövődménye a lábon kialakuló fekélyek. A neuropátiás láb kifejezetten veszélyeztetett ebből a szempontból. A legtöbb elkerülhetetlenül végrehajtandó lábamputációt a láb fekélyesedése okozza. A kutatók évtizedek statisztikai adatait vizsgálva azt valószínűsítik, hogy a diabéteszesek között elvégzett lábamputációk közül 100 esetből 85 amputáció elkerülhető lenne a láb megfelelő ápolásával.
„Magyarországon évente 3-4000 cukorbeteg lábát amputálják, bár neuropátiás eredetű amputációnak nem lenne szabad előfordulnia.” (Nemzetközi Diabétesz Szövetség; 2005)
9 éves tapasztalatunk szerint az idegek érzékelésének zavara, a neuropátiás állapot nem gyógyítható. Ennek ellenére rendkívül jól kezelhető a végtagokon a perifériás neuropátia.
A végtagokon az idegek érzékelésében jelentős javulás érhető el egy-egy 5 alkalmas lökéshullám kezelés sorozattal. A kezelés néhány havonta megismételhető azért, hogy a lábakban az idegek érzékelése fennmaradjon.
Lábszárfekély specialistánk gyógyító csapatának sebész szakorvosa a konzultációra előzetes bejelentkezés után várja.
Gyógyulásához kérjen információt most, mert egészsége a legdrágább kincse, és így tudunk segíteni
Az ország lökéshullám kezelésben legnagyobb tapasztalattal rendelkező szolgáltatójánál is jobb megoldást keres neuropátiás lábsebe gyógyítására?
Ha igen, és elkattint a honlapunkról, akkor kívánom Önnek, hogy találja meg azt a partner gyógyítóját, aki egész életén keresztül hasznos tanácsokkal látja majd el Önt gyógyulásáért és egészsége megőrzéséért.