Ismeri az ízületi fájdalom okait és tüneteit?

Ízületi fájdalom esetén az ízületeken kívül máshonnan is kiindulhat a fájdalom, ezért a fájdalom okainak feltárásakor ezeket is figyelembe kell venni. Általánosságban azonban az ízületi fájdalmak két nagy csoportba sorolhatók be. A kopásos és a gyulladásos ízületi fájdalmak körébe.

Kopásos ízületi fájdalom

A kopásos ízületi fájdalom az artrózis, más néven a porckopás, az ízületi porc kopása.

Az ízületi porc kopásakor a leépülési folyamatok kerülnek túlsúlyba. 50 éves kor felett a porckopás az egyik leggyakoribb ízületi betegség, az emberek 20-30%-át érinti kisebb-nagyobb mértékben.

Két fő részből áll a porcszövet. Az alapvetően proteoglikán molekulákból és kollagénrostokból álló rugalmas sejt közötti állomány a növekedést segítő hormonokkal a porc képződését segíti. Ezzel szemben megtalálhatók az ízületekben a porcot lebontó enzimek is. Ha ezek a lebontó enzimek kerülnek túlsúlyba, akkor kezdődik el a leépülés, a porc kopása.

Mi indíthatja el a porc kopását, az egyensúly felborulását?

A primer, vagyis az elsődleges artrózis jellemzően az idősödéssel együtt járó folyamat. A kor előrehaladtával, az ízületek igénybevételének a függvényében a porcok kopnak. Ezzel együtt persze az örökletes tényezők is meghatározzák, hogy kinek-kinek milyen erősségű a porcállománya.

Ebben az esetben tehát nem tudjuk megmondani a porc kopásának a közvetlen kiváltó okát. Valószínűleg akkor járunk a legközelebb az elsődleges artrózis okának meghatározásához, ha azt mondjuk, hogy az örökletes, genetikai tényezők határozzák meg alapvetően azt, hogy kinek milyen mértékben van hajlama arra, hogy a porcot lebontó enzimek kerüljenek túlsúlyba a porcállomány növekedését elősegítő hormonokkal, faktorokkal szemben. Ennek a folyamatnak a lejátszódását, bekövetkeződését pedig alapvetően az ízületek használódásának a mértéke képes befolyásolni. Tehát azok, akik túlságosan igénybe veszik az ízületeiket, azok függetlenül az örökletes tényezőktől hajlamosabbak a porcállomány kopására.

Ezzel szemben a másodlagos porckopás esetén beazonosíthatók, megnevezhetők azok a sérülések, fertőzések vagy fejlődési rendellenességek, amelynek következtében meggyorsul a porc kopása.

Például a balesetek következtében bekövetkező csonttörések, az ízületi gyulladások, a köszvény vagy pedig a sokízületi gyulladás esetén, vagy pedig bénulás és idegrendszeri megbetegedésnél a gyulladásos fehérjék beindítják illetve felgyorsítják a porcot lebontó enzimek működését. Emiatt pedig ezek a lebontó enzimek könnyebben túlsúlyba kerülnek a porcok épülését segítő hormonokkal szemben.

Tapasztalatok alapján ismert tény az is, hogy az ízületek fokozott igénybevételével járó foglalkozásokat végzőknél az átlagosnál jóval nagyobb arányban fordul elő a porcok kopása. Például a több évtizedes irodai munkát végzőknél fokozottan fordul elő a kéz kisízületeinek a kopása, de az is közismert, hogy a versenytáncosoknál és a gátfutók között pedig a csípő és a térdízület kopása fordul elő jóval nagyobb gyakorisággal.

Melyek lehetnek a porckopás tünetei?

A porcok kopásának legfontosabb tünete az ízületi fájdalom. Az elhasználódott, megkopott ízület reggeli felkeléskor a legmerevebb. Utána a kopás mértékétől függően rövidebb-hosszabb idő alatt bejáratódik, és csökken a fájdalom.

Jellemző tünet az is, hogy nagyobb fizikai terhelésre erősödik a fájdalom, míg az ízület pihentetésekor csökken.

Az ízületi fájdalom miatt persze megváltozik az ízületek terhelése is. Természetes módon ilyenkor a fájdalmas ízületet kíméljük, míg ezzel együtt egy másik ízületet pedig jobban terhelünk.

A másik jellemző tünet a mozgásterjedelem beszűkülése, a mozgás korlátozottsága. Ez együtt jár azzal, hogy a porcfelszín kopása, elvékonyodása mellett az ízületet alkotó izmok ereje is csökken, valamint a szalagok is zsugorodnak és veszítenek a rugalmasságukból.

Természetesen az ízületek kopásával együtt jár a fájdalmas ízületek nyomásra való fokozott érzékenysége.

Az ízületek gyulladásos megbetegedése

Melyek lehetnek az ízületi gyulladás jellemző tünetei?

Az ízületi gyulladásra jellemző, hogy a gyulladásban érintett ízület fáj, és meg is duzzad a gyulladásos folyadék felszaporodása miatt.

A fájdalom és a felszaporodó folyadék okozta duzzanat következtében a mozgás is nehézkesebbé válik.

Emellett pedig a gyulladáshoz kapcsolódó általános tünetek is jelentkeznek, illetve jelentkezhetnek. A gyulladásban lévő megduzzadt ízület kivörösödik. Láz is jelentkezhet, emellett pedig gyakori tünet még az általános gyengeség és az étvágytalanság is.

Általában a nagylábujj ízületének gyulladását okozza a köszvény. A fertőzéses ízületi gyulladás is jellemzően egy ízületet támad meg.

Ezzel szemben a sokízületi gyulladás, amint a neve is utal rá több ízület együttes begyulladását is jelenti, jelentheti. Ugyanígy több ízület gyullad be az autoimmun betegségekhez kapcsolódó ízületi gyulladásnál.

Mi lehet az ízületi gyulladás oka?

• 

  Melyek lehetnek az ízületi fájdalom okai?

  A hosszú idő alatt krónikusan kialakuló vagy a hirtelen fellépő ízületi gyulladást valamilyen fertőzés is okozhatja. A fertőzést kiváltó kórokozó lehet valamilyen baktérium vagy gomba, de okozhatják a fertőzést különféle vírusok is.

• Ízületi gyulladást okozhat az anyagcsere zavara is. Az anyagcsere zavara, a húgysavtartalom megnövekedése a vérben okozza például a köszvényt.
• Autoimmun betegségeknél az immunrendszer zavara is kiválthatja az ízület gyulladását. Ilyenkor az immunrendszer hibás jelzésére saját egészséges szöveteit támadja meg a szervezet.

Az ízületek három fő alkotóeleme a csontok végeit borító porcok, az ízületi tok és a tokot kitöltő folyadék, amelyben surlódásmentesen, olajozottan működik az ízület.

Gyulladáskor az ízületi hártya gyullad be az ízületi tokban, és emiatt a gyulladás miatt felszaporodik az ízületi folyadék. Az ízület duzzanatát és fájdalmas feszülését ez a felszaporodott folyadék okozza.

Önnek mi okozza az ízület fájdalmát?